牙套

　　牙套

    用一个像模具样的套子，固定矫正牙齿。通过逐渐增加压力，使牙齿排列整齐。另外修补牙齿，将崩裂或纵裂的牙齿套上，使患齿恢复较正常的咀嚼功能。

【牙套含义】

据调查，美国人想美化的身体部位就是牙齿。凭借极为先进的牙齿矫正技术，在美国，身体健康的40岁以下成年人都有机会通过漂白、镶饰、牙填充及矫正等手段，让自己拥有灿烂的笑容。

记者从南京华美齿儿科专家了解到，现在越来越多的美国成年人抛弃了过去那种金属牙齿矫正器，开始采用美国硅谷所研制的电脑3D仿真矫正器进行更加轻松的牙齿矫正。

这种借助新电脑科技制造出的透明矫正器为患者量身定做，运用3D影像科技来设计整个疗程计划。患者只要按照设计程序，在不同时期戴上不同的透明矫正器，便可使上颚或下颚的牙齿依照预定的设计移动，终使牙齿变整齐。一般一个阶段的矫正器适用期为两周，两周后再换另一个，一直到全部程序走完。由于牙套采用的是透明弹性塑料，所以完全不影响患者的形象。患者还可以在治疗前就看到虚拟的治疗过程，预先了解矫正结果。

除了能“隐形”，电脑设计的透明牙套还能控制矫正时间。在特定的治疗阶段里，只有特定的牙齿被移动，从而使矫正效率提高。

透明牙套易于摘取，所以在治疗时患者可随时刷牙或使用牙线来保持口腔清洁。由于没用到金属，它还不会刺激口腔。

如今，美国已有数十万人通过这种方式矫正了自己的牙齿，有一半以上的牙齿矫正医师取得认证并被许可使用这种矫正方法。

【隐形、钢丝矫正的区别】

其实现在的矫治器有透明的牙套，表面上看已经不是很明显了，作用和金属的是一样的。但经验上说，没有金属的结实，如果实在注意美观的问题，可以考虑这种透明的，表面上看只有一个金属丝，其他的基本看不出来。另外，本身做正畸就要定期去复查的，如果有脱落的现象也是可以补救的，不至于影响治疗效果。

需要注意的是，刚上金属牙套的后一至两天内，不可以使用粘稠的食物，很多人认为吃些煮食，流食会比较安全。其实不然，这是个误区，有些流食也属于粘稠性质，例如稀饭，八宝粥饮料等，很容易在食用后造成脱丝，给治疗带来延误，加重治疗者痛苦。建议在一至两天内以面包，馒头等干燥食物为主。

     【隐形牙套优缺点】
    优点：对生活没有任何影响，没有传统的金属牙箍那么疼，也很方便，随时可以取下来，开会、吃饭、参加活动都不会受影响。还有是体型小，而且使用的材料几乎和正常牙齿色泽一样，且与人体亲和性好，不刺激口腔黏膜。

缺点：可能会干扰发音讲话。

【一般正畸的费用】

    牙齿排列拥挤作正畸一般需要拔牙，好空出牙齿重新排列的空间。牙龈萎缩应该及时洁牙。成人正畸需要两年时间，这期间每个月复诊一次，洁牙的费用是100元/次，正畸的费用是8000--10000元。祝你早日有一口整齐健康牙齿。

如是成人，正畸主要通过两种方法，佩戴矫正器矫正NBA球星詹姆斯牙套特写和烤瓷牙矫正。矫正器矫正根据材料不同一般为7000－10000元左右。超声波洁牙，费用约120元。

矫正牙齿主要是根据自身牙齿情况及口腔弓形情况决定是否需要拨牙，拨牙后矫正好是不需要做假牙的；正畸费用是8000-12000元，普通超声波洁牙是120元，超声波加喷沙洁牙是300元。

【注意】

    牙齿矫正，由于矫牙器的原因，多数都会引起牙龈萎缩的后遗症。矫正不好多会引起牙齿松动。牙龈萎缩，牙缝加大等情况，所以要谨慎矫正！找个正规大型医院的负责任的医生比较好！

【矫正过程】

    1、拍片
    拍X光牙齿及头部骨头照片。目的是为了看你的牙齿及骨骼发展方向等。以利于以后制定准确的矫正方法。

2、制模
   用一种快速定型的胶剂放到你牙齿，咬1_2分钟就可以取出，成为你的牙齿的模型。备用，也是为了以后矫正对比方便。

3、拍照片
    医生在矫正之间给你拍各角度的牙齿照片，备用，也是为了日后对比。（唯一难堪的是还有个护士把你嘴巴给撑开，把那么丑的牙齿毫无保留的暴露出来，在众目睽睽之下，还叫你开心的笑。不过等你做完牙套以后，跟医生拿回来，到时候就是天壤之别，应该是自信心飙升之时了）

    4、拔牙
    按照医生制定的方案，分批次的拔完牙，一般的人大概需要拔4个左右牙齿，部分特殊的，比如智齿多的，牙齿过于密集的也有拔8个左右。（有的人则不需要拔，仅磨牙就可以了）这个之间如果有蛀牙什么的就会先补好，有牙结石的也会先洗牙。（拔牙的目的是为了空出空间，来给那些因牙齿拥挤导致不整齐的牙齿规位，至于拔牙的缝隙到时候会合拢，这个交给医生，所以不要问医生，是不是要把拔掉的空隙镶上假牙，要假牙的话直接去烤瓷不更快，还受这个罪啊！）

    5、分牙
    有的分牙是在拔牙时候同时进行的，有的则是在拔牙后进行，用分牙圈套在上下左右的大牙之间，一般需要分1个礼拜左右。目的是为了使牙齿移出一点空隙，好在戴牙套的时候能够放进固定牙套的钢圈。分牙一般来说会有点酸软无力，上下牙齿碰到会有点痛哦！

6、上牙套
    分牙完一般就可以直接上3M牙套了。（刚上牙套有点磨嘴，特别磨嘴的地方可以捏一点保护蜡按上去。保护蜡可以跟医生要，通常是免费的。个星期可能会有点酸软，以后就好了。如果有口腔溃疡，可以晚上睡觉前喷桂林西瓜霜，补充点维生素B、锌等。）

    7、复诊
    一般是一个月复诊一次。具体时间医生会与你商量。（复诊一般情况就是给你加力，好让牙齿快点移动。所以复诊的个星期，可能会有点酸软，以后就好了。）

    8、橡皮筋
    一般来说，牙齿的排齐会因本身的牙齿移动快慢和医生的技术各方面因素而不同。一般1个月左右就会看的出来一些变化，而6个月左右就基本会排齐了。排齐以后就是收牙缝，收拔牙的缝隙，就需要皮筋的帮忙。皮筋在吃饭的时候是要摘下来。据说皮筋的效果是非常神奇的。

9、调型定型
    收牙缝的时候也是就调中线的时候，等牙缝收好了，中线也基本对称了，中线对称脸就对称，笑起来就好看了！（有的人可能本身牙齿缺失不对称，所以中线并不会完全整齐，但是只要不是很歪就不影响美观）但这个时候还不忙着摘牙套，牙齿要再稍微定型一段时间！

10、摘牙套
    激动人心的时刻到了！为了更加完美，你可以去洗个牙或者做个美白。让自己更加自信，神采飞扬。

11、保持器
    可别以为摘了牙套就大功告成了。对于我们成年人整牙，更是要注意保持定型。所以保持器是非戴不可的。一般来说，保持器都是前半年24小时戴，以后就晚上戴。（吃饭可摘下，注意清洁）为了你所受的这些苦别白费了。所以切记保持器一定要坚持！！！

牙套的基本原理就是利用人体生物力学，运用各种支抗（支撑点）使牙齿按照预定的方向移动，归位的过程。因每个人牙齿情况不同，有的医生需要用到平导，打种植钉，安装NANCE弓、鄂杆等辅助支抗来帮助矫正。具体详询医生为准。当你适应了牙套，牙套就是你身体的密不可分的一部分了！本人也是经验有限，写下以上几点，仅供新手参考。期望大家互相讨论，共享经验。在漫长的牙套生涯里也能开心的度过，为了拥有一口自信美丽整齐的笑容。让我们一起加油吧！！！

【牙套的价格】
    1.牙套大概要多少钱：
    据我了解的，广州6000到8000左右，深圳8000到10000多，北京南京都过万吧！一般小城市是四千左右，像南宁是4500左右。如果是县城或是小门诊，应该是2000到三千左右吧。

2.小门诊做牙套便宜一些？安全性的问题：
     小门诊比正规大医院会便宜很多钱，但是极不安全，群里有朋友被拔错牙的现像。牙套除了要讲技术以外，还要考虑做牙套有没有效果的，还要考虑到消毒之类的问题，如一些病可以通血来传播的，如果消毒不好，后果不堪设想。

【牙套前的哪准备哪些工作】

做牙套先咨询多几个医院，多几个医生，每个医生的方案是不同的，当然收费也不一样的。看看哪个方案合适自己。一般如果能不拔牙就好，毕竟少了一颗好牙，很心痛的。有时候磨磨牙，就可以磨出缝隙的，就可以整齐牙牙了。有的医生为了省事方便，就给你拔牙了，所以，一定要看多几个医生和医院。

【牙套也美起来的MBT正畸技术】
    1、丝弓方直有讲究
    在正畸过程中，牙套是必不可少的，也正是这小小的牙套成为了各种矫治技术的决定性力量，要知道牙齿的排齐方向就是由牙套上一个个小小的托槽所决定的。

以往传统的牙套都是采用方丝弓技术，这种技术对医生的要求很高，因为它必须手动的调节托槽角度，而且这种方法费时很长，给患者造成了更多的不便。所以，随着直丝弓技术的出现，它就很快取代了方丝弓的地位，成为正畸的首选。和方丝弓不同的是，直丝弓的托槽角度已经预先设计好，牙齿会顺着预定的方向生长，而不需要医生进行多次手动调节，不仅缩短了正畸的时间跨度，还能更好的保证矫治效果。

而国际上先进的MBT滑动直丝弓矫治技术正是直丝弓技术中的一种，在目前看来，它能在短的时间内达到好的正畸效果，而且还具有更周到的人性化设计。

2、像牙饰一样精美的牙套
    许多对牙齿矫治顾虑重重的人们很大一部分是担心戴上牙套以后会影响美观，采用美国原装进口矫治系统，就提供了不同的矫治器给正畸者进行选择。标准对称的MBT矫治器有金属和陶瓷两种托槽，3M陶瓷托槽的矫治器一改以往“铁”牙套的冰冷形象，精美得就像是一种美丽的牙饰，难怪会在欧美风行起来。同时，这样的牙套不仅仅外观精美，实用价值也毫不逊色。它减少了对支抗控制的要求，使口腔中的装置更为简洁;提高了临床效果，不用在弓丝上作任何弯曲，使矫治效果更加精确，从而降低了患者配合的难度。

3、个性化设计省时省力
    用普通的正畸技术疗程一般需要两年左右，而且每月要复诊一次，程序十分繁琐。而MBT弓丝可选用三种不同的弓形，选用热激活式记忆镍钛丝、科技含量高。另外，根据患者的畸形程度，做个性化的设计，全程仅需要几根弓丝，使得治疗时间缩短近三分之一，复诊时间缩短二分之一，次数也大大减少。

另外，在牙齿矫治过程中，MBT技术使用托槽定位表及预制的定位器，使托槽定位更加精确。而且由于使用了特殊的光固粘接材料，可显著地减少垂直方向定位的差错，增加与牙齿粘连的强度，不易松动。因此，治疗结束后，可以达到的治疗效果。合格口腔医生很重要有时我们会听见一些进行牙齿矫正的患者抱怨自己出现牙龈萎缩、牙齿松动的情况，这是怎么回事呢?是正畸带来的副作用吗?杨医生解释道，首先要保证帮你正畸的医生是合格的口腔正畸医生，并不是所有的口腔医生都可以进行正畸。正畸作为一个口腔治疗中的特殊项目，处理不当就会出现上述的副作用。

因为在牙齿正畸过程中，由于牙周膜、牙槽骨等结构会发生相应的改建，部分患者出现牙齿轻度松动、酸胀不适或咀嚼无力等情况是正常的，但矫正结束后这些现象都会消失。可是如果正畸时急功近利，加力过大、口腔卫生保持不好、没有按时复诊就会出现一系列的问题。

至于牙龈萎缩问题，正畸过程中会出现牙槽骨少量吸收，但正畸结束后这种情况就会停止，并慢慢恢复至正常，所以没有什么影响，可是如果患者不注意口腔卫生就会引起牙周炎，不能及时得到控制就会造成牙槽骨吸收和牙龈增生，萎缩。

托槽定位器的改进及应用　在固定矫治中用托槽定位器来确定托槽位置的高度，通常使用的 托槽定位器利用其尖状指针样结构定位，与托槽为点接触，在粘接定位时难以稳定地完成双 翼托槽的定位，加压时又易使托槽扭动移动，即费时又影响定位的准确性，鉴于此，作者将 其改进制为矩形薄片状结构进行定位，其与槽沟为线接触(见附图)。

4、附图　托槽定位器示意图
    操作时，将其插入托槽双翼槽沟内，一次完成定位，清除托槽周边多余粘合剂，稳定后 取下定位器即可。该托槽定位器应用于临床标准方丝弓矫治器托槽的粘合定位，快捷平稳， 定位准确。

【牙套的分类】
     现在科技的发展,牙套已经发展到很多方便和美观的技术了。可以分为：普通钢牙套、舌侧牙套(隐形牙套)、陶瓷牙套、无托槽牙套,自锁牙套(钢自锁、陶瓷自锁),还有完全看不到的隐形牙套。技术越来越先进，矫正牙齿的时候，痛苦越来越少，速度越快，越美观。

一、普通牙套普通金属托槽主要是金属托槽。进口金属托槽表面光滑，体积小巧，结实耐用，槽沟准确，制作精良，有助于牙齿的完美排列，托槽边缘特有的圆润化处理减少了对口腔黏膜的不良刺激，并且价格适中。

二、舌侧牙套陶瓷托槽具有和真牙一样的色泽和美观性。陶瓷托槽和唾液接触并不会影响其美观性。使用高质量瓷粉制造的陶瓷托槽具有和金属托槽相同的机械强度和功能。专家说，相对于金属托槽，陶瓷托槽较为易碎。

三、陶瓷牙套陶瓷托槽具有和真牙一样的色泽和美观性，使用高质量瓷粉制造的陶瓷托槽具有和金属托槽相同的机械强度和功能。

四、隐形牙套采用高分子材料所制成的透明矫治器，能在无钢丝、无托槽的状态下完成牙齿矫正。美观度好，可自行摘带，牙齿矫正期间口腔卫生清洁非常容易。

五、烤瓷牙烤瓷牙是瓷粉经过高温烧结熔附于金属内冠表面而形成的全冠修复体。烤瓷牙目前临床使用多的全冠修复体，兼有铸造金属全冠机械强度好和全瓷冠美观的优点，是一种较理想的修复体。

六、自锁牙套3M自锁托槽是在传统矫治器托槽的基础上进行了改进，并且在设计上区别于临床上较多使用的方丝弓托槽、直丝弓托槽、舌侧矫治器以及隐形矫治器。它能够锁住弓丝，且弓丝无需结扎，可利用机械性特殊弹簧片进行固定，不存在结扎橡皮圈老化和力量衰减现象的问题，而且其摩擦力低，有助于实现轻力矫治。

七、无托槽牙套无托槽隐形矫治技术，是采用高分子材料所制成的透明矫治器，改变了传统正畸过程中“钢丝铁牙”的局面，能在无钢丝、无托槽的状态下完成牙齿矫正。这种方法能在佩戴牙套矫正牙齿的同时不影响美观，并且可自行摘带，让治疗者在不知不觉中矫正牙齿，恢复正常的颌面形态，真正满足了人们既矫正牙齿又不影响美观的需求。